第2章[第1頁/共5頁]

滑脈，來往前卻，流利展轉，替替然如珠之應指（《脈經》）。漉漉如欲脫。滑為陰氣不足，故脈來流利如水。脈者，血之府也。血盛則脈滑，故腎脈宜之；氣盛則脈澀，故肺脈宜之。《脈訣》雲∶按之即伏，三關如珠，不進不退，是不分輕浮、沉滑、尺寸之滑也，今正之。

實脈，浮沉皆得，脈大而長微弦，應指 然（《脈經》）。 ，堅固貌。《脈訣》言∶如繩應指來，乃緊脈，非實脈也。

〔體狀詩〕浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。

短脈，不及本位（《脈訣》）。應指而回，不能滿部（《脈經》）。戴同父雲∶短脈隻見尺寸，若關中見短，上不通寸，下不通尺，是陰陽絕脈，必死矣。故關不診短。黎居士雲∶是非未有定體，諸脈舉按之，附過於本位者為長，不及本位者為短。長脈屬肝宜於春。短脈屬肺宜於秋。但診肝肺，是非自見。

遲脈，一息三至，去來極慢（《脈經》）。

〔相類詩〕沉幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋。沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。（沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細有力）〔主病詩〕沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰。有力而沉虛與氣，沉而有氣積並寒。寸沉痰鬱水停胸，關主中寒痛不通。尺部濁遺並泄痢，腎虛腰及下元 。沉脈主裡，有力裡實，有力裡虛。沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數內熱，沉滑痰食，沉澀氣鬱，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛。

遲為陽不堪陰，故脈來不及。《脈談》言，重手乃得，是有沉無浮。一息三至，甚為易見。而曰模糊、曰狀且難，是澀脈矣，其謬可知。

〔相類詩〕數比平人多一至，緊來如數似彈繩。數而時止名為促，數見關中動脈形。數而弦急為緊，流利為滑，數而有止為促，數甚為極，數見關中為動。

〔主病詩〕浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘。浮而有力多風熱，有力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。關上土衰兼木旺，尺中溲便不暢通。

〔相類詩〕見弦、實。

長脈，不小不大，迢迢自如（朱氏）。如循長竿末梢為平；如引繩，如循長竿，為病（《素問》）。長有三部之長，一部之長，在時為春，在報酬肝；心脈長，神強氣壯；腎脈長，蒂固根深。《經》曰∶長則氣治，皆言平脈也。

〔相類詩〕參伍不調名曰澀，輕刀刮竹短而難。微似秒芒微軟甚，浮沉不彆有無間。細遲短散，時一止曰澀。極細而軟，重按若絕曰微。浮而柔細曰濡，沉而柔細曰弱。

〔體狀相類詩〕微脈輕微瞥瞥乎，按之慾絕有如無。微為陽弱細陰弱。細比於微略較粗。輕診即見，重按如欲絕者，微也。來往如線而常有者，細也。仲景曰∶脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微；縈縈如蠶絲細者，陰氣衰；長病得之死，卒病得之生。