第3章[第4頁/共5頁]
池氏覺得腎傳於脾,皆乖謬不經。
〔相類詩〕弦來端直似絲絃,緊則如繩擺佈彈。緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。(又見長脈)〔主病詩〕弦應東方肝膽經,飲痰寒熱瘧纏身。浮沉遲數須彆離,大小單雙有重輕。寸弦頭痛膈多痰,寒熱 瘕察左關。關右胃寒親信痛,尺中陰疝腳拘攣。弦為木盛之病。浮弦支飲外溢,沉弦懸飲內痛。瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。弦大主虛,弦細拘急。陽弦頭痛,陰弦腹痛。單絃飲癖,雙弦寒痼。若不食者,木來克土,必難治。
〔體狀詩〕芤形浮大軟如蔥,按之旁有中心空。火犯陽經血上溢,熱侵陰絡下賤紅。
〔體狀詩〕弱來有力按之柔,柔細而沉不見浮。陽墮入陰精血弱,白頭猶可少年愁。
〔體狀詩〕伏脈推筋著骨尋,指間裁動隱然深。傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼證屬陰。
〔相類詩〕見微、濡。
伏(陰)
〔主病詩〕動脈專司痛與驚,汗因陽動熱因陰。或為泄痢拘攣病,男人亡精女子崩。仲景曰∶動則為痛為驚。《素問》曰∶陰虛陽搏,謂之崩。又曰∶婦人手少陰脈動甚者,妊子也。
牢(陰中陽)
代脈,動而中斷,不能自還,因此複動(仲景)。脈至還入尺,很久方來(吳氏)。脈一息五至,肺、心、脾、肝、腎五臟之氣,皆足五十動而一息,合大衍之數,謂之平脈。反此則止乃見焉,腎氣不能至,則四十動一止;肝氣不能至,則三十動一止。蓋一臟之氣衰,而他臟之氣代至也。《經》曰∶代則氣衰。滑伯仁曰∶若無病,羸瘦脈代者,危脈也。
渙散不收,如楊花渙散之象(柳氏)。戴同父曰∶心脈浮大而散,肺脈短澀而散,平脈也。心脈軟散,怔忡;肺脈軟散,汗出;肝脈軟散,溢飲;脾脈軟散, 腫,病脈也。腎脈軟散,諸病脈代散,死脈也。《難經》曰∶散脈獨見則危。柳氏曰∶散為氣血俱虛,底子離開之脈,產婦得之生,妊婦得之墮。
革脈,弦而芤(仲景),如按鼓皮(丹溪)。仲景曰∶弦則為寒,芤則為虛,虛寒相摶,此名曰革。男人亡血失精,婦人半產漏下。《脈經》曰∶三部脈革,長病得之死,卒病得之生。時珍曰∶此即芤弦二脈相合,故均主失血之候。諸家脈書,皆覺得牢脈,故或有革無牢,有牢無革,混合不辨。不知革浮牢沉,革虛牢實,形證皆異也。又按∶《甲乙經》曰∶渾渾革革,至如湧泉,病進而危;弊弊綽綽,其去如弦絕者死。謂脈來渾濁革變,急如湧泉,出而不反也。王貺覺得溢脈,與此分歧。