第213章 跟著感覺走(第三更)[第1頁/共4頁]
淩然的答覆非常簡樸:“冇有。”
紀天祿此時倒是有些讚美淩然的坦直。
就像曲直大夫剛纔強行嚥下去的那句話:他感覺淩然的臨場判定底子不靠譜,祝同益的解釋也一樣不靠譜。
紀天祿對戔戔曲大夫倒是不屑一顧,不假色彩的道:“你跟著學習就好了。”
與之相對應的是,跟腱是人體最粗的肌腱了,淩然抓的統統的筋,都不會比跟腱更粗大,那他能推撥明白其他的肌腱,就更能肯定跟腱的力量。
這份技術,屬於淩然垂垂估摸出來的。
但是,人類的科技程度就是如此,越是高階的手術,憑感受的時候就越多。特彆是觸及到內臟器官的時候。如淩然當時做肝部的徒手止血,那就是憑著感受。當然,感受的背後是有諸如解剖學等方麵的經曆的,但畢竟,那並不是一件目睹為實或數字化的事兒。
曲大夫有些悔怨,咳咳兩聲,道:“我的意義是,他剛纔縫合的那麼快,如何能夠比我們看的還詳確,並且,就算是看出了整齊不齊,他如何曉得該用幾號線來彌補?這個完整就是在賭了吧,或者就是他的直覺甚麼的。”
紀天祿倒是刹時抬開端來,認識到甚麼,問:“如何了?”
如果對此不能做出相對應的判定的話,隻是判定出斷端不齊,也是冇有太粗心義的。
究竟上,淺顯的大夫做如許的手術,底子不會管拉力的大小,他們儘管縫合起來就行。對於斷端不齊的題目,更多的人是采取再植之類的體例處理,比如自體股薄肌移植,自體腓骨短肌移植等等,將短的跟腱彌一截肌腱上去,讓兩邊的長度差未幾,或者移植的還長一點,就能相對減少斷裂的能夠。
紀天祿本身在做跟腱手術的時候,實在也常常仰仗感受來操縱,感覺某條跟腱的彈性過大,他就會移植的長一點,感受彈性不強,有能夠就強行拉扯起來縫合了。
想拉住一根更短的皮筋,就需求更大的拉力。如果工程學嘗試的話,這是一個很簡樸的題目,有的是儀器能夠測試一個質料的拉力,一個質料的拉伸強度、屈就強度等等。
“你們看出斷端不整齊了嗎?”一隻住院醫忍不住問了出來。
憑感受做事,以病人的角度來講彷彿是很瞎扯,我貴重的身材如何能被感受把持?
他本身就是做kessler法的外科大夫,底子不信賴有人能從血管漫衍方麵,看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能細化到這個程度――最起碼,是不成能臨場做出判定的,用來術後做闡發,或者病人不測滅亡了,做滅亡闡發的時候再說這些話還差未幾。
“4號絲線。”淩然又要了一根稍細的縫線,頭都冇抬的持續縫合,對於這麼簡樸的跟腱縫合,他隻在乎能縫多好,涓滴冇有考慮到是否失利的能夠。