第35章 瘧論篇第三十五[第1頁/共3頁]

帝曰：善。夫風之與瘧也，類似同類，而風獨常在，瘧得偶然而休者，何也？

岐伯曰：其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。

岐伯曰：邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏，此先客於脊背也。每至於風府，則腠理開；腠理開則邪氣入；邪氣入則病作，以這天作稍益晏也。其出於風府，日下一節，二十五日下至骶骨；二十六日入於脊內，注於伏膂之脈；其氣上行，九日出於缺盆當中，其氣日高，故作日趨早也。其間日發者，由邪氣內薄於五臟，橫連募原也。其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。

岐伯曰：此先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰溫瘧。

岐伯曰：此應四時者也。其病異形者，反四時也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風，以夏病者多汗。

其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。

帝曰：善。其作日晏與其日早者，何氣使然？

帝曰：癉瘧何如？

岐伯曰：瘧之且發也，陰陽之且移也，必從四末始也。陽已傷，陰從之，故先當時堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之，在孫絡盛堅而血者，皆取之，此真往而未得並者也。

岐伯曰：其間日者，邪氣與衛氣客於六府，而偶然相失，不能相得，故休數日乃作也。瘧者，陰陽更勝也，或甚或不甚，故或渴或不渴。

帝曰：夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍，舍於何臟？

岐伯曰：癉瘧者，肺素有熱，氣盛於身，厥逆上衝，中氣實而不過泄，因有所用力，腠理開，風舍間於皮膚以內，分肉之間而發，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，則病矣。其氣不及於陰，故但熱而不寒，氣內藏於心，而外舍於分肉之間，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。

帝曰：論言“夏傷於暑，秋必病瘧”，今瘧不必應者，何也？

帝曰：瘧先寒而後熱者，何也？

帝曰：先熱而後寒者，何也？

帝曰：夫子言衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪氣入，入則病作。今衛氣日下一節，其氣之發也，不當風府，其日作者何如？

岐伯曰：瘧氣者，必更盛更虛，當氣之地點也。病在陽，則熱而脈躁；在陰，則寒而脈靜；極則陰陽俱衰，衛氣相離，故病得休；衛氣集，則複病也。

帝曰：夫經言不足者瀉之，不敷者補之。今熱為不足，寒為不敷。夫瘧者之寒，湯火不能溫也，及其熱，冰水不能寒也。此皆不足不敷之類。當此之時，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也？願聞其說。