第四節 酶類檢測[第1頁/共11頁]

2．急性心肌梗身後2~4h就開端增高，可高達普通上限的lO—12倍。對診斷心肌梗死較AST、LDH的特同性高，但此酶增高持續時候短，2~4d就規複普通。

肌酸激酶同工酶(CK isoenzyme)

LD5：0.06~0.16。

脂肪酶(Lipase，LPS)

1．各種範例停止性肌萎縮時，血清CK活性都可增高。神經身分引發的肌萎縮如脊髓灰白質炎時生機普通，皮肌炎時可有輕度 或中度增高。

3．幫手辨彆惡性膽管梗阻與膽囊炎、膽石症：膽囊炎、膽石症患者ASTm多為普通，而大多數惡性膽管梗阻患者血清ASTm增高。

LD3：0.20～0.26；

5．對診斷兒童和嬰兒肝病，5’-NT比ALP敏感且具有特同性，因為5’-NT活性偶然理性降低，而ALP在兒童和嬰兒故意機性增高征象。

單胺氧化酶(monoamine oxidase，MAO)

細胞輕度毀傷時ASTs降低明顯，而嚴峻毀傷時，則ASTm大量呈現於血清中。普通血清所含AST同工酶首要為ASTs，但在病理狀況下，如細胞壞死，則血清中以ASTm為主。測定ASTm可用於鑒定細胞壞死嚴峻程度，無益於猜測患者預後。其臨床利用首要有：

2. γ-GT還可用於判定惡性腫瘤有無轉移肝轉移，腫瘤患者如有γ-GT的降低，常申明有肝轉移。

1．首要用於心肌壞死和肝服從停滯評價。α-HBD為LDH異構酶，用α-酮丁酸為底物測定的LDH活性，以LD1和LD2與α-酮丁酸的親和力最強，彆離為92%和78%，故可視為LD1和LD2的同工酶。其他LDH同工酶與a-酮丁酸也有必然的親和力，如LD3為55%、LD4為39%、LD5為25%。

血清(21±6)U/L，尿液<16U/g肌酐

1．原發性肝癌患者血清AFU生機明顯高於其他各種疾患（包含良惡性腫瘤）。

1．ACP測定首要用於診斷前線腺癌。前線腺癌時血清ACP生機明顯降低，轉移性患者降低更加明顯。

4．心臟、骨骼肌等構造受損及其他肝膽疾病如膽結石、膽囊炎、肝癌和肝淤血時血清ALT程度也可降低。

脂肪酶(LPS)又稱三酰甘油酯酰水解酶或三酰甘油酶，是胰腺外分泌酶。血清中LPS首要來自胰腺，少量來自胃腸黏膜。

1．判定肝本色侵害程度。

CK同工酶常用的測定體例首要有電泳法、柱層析法及免疫按捺法，分歧測定體例及同一種體例分歧試劑間測定參考值不同較大，建議各嘗試室按照本身環境建立參考範圍。以下參考值僅供參考：