第一節 糖及其代謝產物[第2頁/共2頁]

1．彙集標本前禁食起碼lOh以上。

NBT法：非糖尿病人群205~285μmmol/L

C肽

3．降落

2．糖尿病患者空肚血糖超越普通值，服糖後更高，2h血糖>ll.lmmol/L。

2．肯定病人在采血後，有賜與餐點服用。

3．肝病患者服糖1h擺佈血糖急劇增高，顯現糖耐量降落。

酮體(Retone bodies)

1．要求受試者前3d進糖類不該超越300%，並停止體力勞動。

葡萄糖耐量實驗( giucose toierance test，GTT)

比色法：0.02~O.lmmol/L。

重度高乳酸血癥提示預後較差。

2．全血樣品中的葡萄糖在室溫下能夠每小時5%的速率停止酵解，是以標本彙集後應儘快分離測定。

2．減少見於：賜與胰島素形成的假性低血糖症、胰腺切除、I型糖尿病。

安康人空肚血清C肽為0.78~1.89ng/ml (0.25~0.6nmol/L)，葡萄糖或胰高血糖素刺激後可達2.73~5.64ng/ml(0.9~1.87nnol/L)。尿 C肽為(74±26)μg/L。

表3-1 葡萄糖參考範圍表

1．標本彙集後應儘快分離測定。

丙酮酸( pyruvic acid)

(1)心機性降低：狠惡活動或脫水

(2)病理性降落：1內分泌疾病引發的胰島素絕對或相對多餘。如胰島β細胞瘤，產生類胰島素物質的腫瘤：腦垂體、腎上腺、甲狀腺或下丘腦服從低下而至對抗胰島素激素貧乏。2嚴峻肝細胞受損、先本性糖原代謝酶貧乏及本身免疫性疾病。3營養物質貧乏：尿毒症，嚴峻營養不良。4降糖藥物用量過量。

乳酸（Iactic acid）

(1)心機性增高見於飯後1~2h，攝取高糖食品後或情感嚴峻腎上腺分泌增加時。

1．臨床檢測血糖濃度首要用於糖尿病的診斷、昏倒辨彆診斷及糖代謝的研討。

血清：0.5~1.6mmol/L

1．向患者解釋此項查抄“禁食”的意義（除了水以外，不由口進食任何食品起碼8h）及重視事項；若按期利用胰島素或其他降血糖劑，需先停用，待抽血後再利用。

(2)病理性降低：維生素B1貧乏症、糖尿病昏倒、休克及利用某些藥物如糖皮質激素、降糖藥。

4．內分泌疾病患者，空肚血糖低於普通程度，服糖後血糖無較著增高，糖耐量曲線偏低，尿糖為陽性。

2．增高