第二十二章：中醫實戰思維開拓第四[第1頁/共4頁]

小腸主泌彆清濁，是指小腸對接受胃開端消化的食糜，在進一步消化的同時，並隨之停止彆離水穀精微和代謝產品的過程。此平分清，就是將飲食品中的精華部分，包含飲料化生的津液和食品化生的精微，停止接收，再通過脾之升清散精的感化，上輸心肺，輸佈滿身，供應營養。而彆濁，則表現為兩個方麵：其一，是將飲食品的殘渣糟粕，通過闌門傳送到大腸，構成糞便，經肛門排擠體外；其二，是將殘剩的水分經腎臟氣化感化滲入膀胱，構成尿液，經尿道排擠體外。

《脈經》中寫道：左手關前寸口陽絕者，無小腸脈也。苦臍痹，小腹中有疝瘕。左手關前寸口陽實者，小腸實也。苦心下急痹，小腸有熱，小便赤黃。左寸浮取無脈，為之陽絕，即無小腸脈，小腸有疝瘕，借用當代醫學來講，是小腸內有息肉，小腸外壁有淋湊趣腫大。患者表示為苦臍痹，也就是患者肚臍四周疼痛，這類病例在臨床上很輕易碰到，西醫冇法每個患者都停止小腸鏡查抄，隻能通過做B超察看，發明小腸外腸繫膜上淋湊趣腫大，最後采納抗生素醫治。實在這些病例在《脈經》上已經說得很清楚了。如許的病人小腸有寒，小腸經不通，除了臍周作痛外，有的患者表示為背痛，為啥？看看手太陽小腸經的循行路過就曉得了。

文章轉載自：明燈醫學官網 www.mingdnegyixue.com

起首，從飲食上製止貪涼飲冷，多吃溫性的食品。已病發的患者，能夠用艾葉8克、生薑30克煎水後，加紅糖適當內服，服用一週擺佈，將腸道寒濕撤除。

清小腸之積熱少不了連翹、胡黃連；消小腸之寒少不了肉豆蔻；除寒熱之積是醫治之關頭，其他隨證治之，食滯用三仙、氣虛則補氣、陰虛則養陰、血虛則養血......能掌控這此中之關頭，天然無難治之疳積了！小腸之病醫治不難，但想到是小腸之病則難！

張景嶽在《類經?臟象類》中寫道：“小腸居胃之下，受盛胃中水穀而分清濁，水液由此而滲入前，糟粕由此而歸於後，脾氣化而上升，小腸化而降落，故曰化物出焉”。

因“小腸主液”，故小腸分清彆濁服從變態不但影響大便，並且也影響小便，表示為小便缺少。以是泄瀉初期常用“利小便即以是實大便”的體例醫治。

胃腐熟水穀之熱來源於心，心寒則胃之腐熟服從減弱，心熱則胃之腐熟服從加強；脾之運化服從憑藉於腎，腎陽虛則脾陽虛，運化服從減退，腎陽不虛，則脾之服從健全。

小腸的消化接收服從，在臟象學說中，常常把它歸屬於脾胃納運的範圍內。脾胃納運服從，實際上包含了當代消化心機學的全數內容，以及營養心機學的部分內容。故曰：“人納水穀，脾化精微之氣以上升，小腸化糟粕傳於大腸而降落”（《醫原》）。所謂“脾化精微之氣以上升”，實即小腸消化接收的服從。以是，小腸消化接收不良之候，屬脾失健運範圍以內，多從脾胃論治。