第十二章：中醫這樣開藥方（下）[第1頁/共3頁]

4、通利小腸經脈，促進心經氣血運轉（火麻仁）。

反佐桂枝，是因為應用大量的滋陰養血的藥物，為製止陰分彌補過分反而滅了不旺的心火，此物不成缺也。

1、直接補養心陰（生地、麥冬、阿膠、人蔘）

患者華某，女，65歲

上麵來闡發一個針對心臟的典範方：炙甘草湯。

重用炙甘草，甘草味甘，能培脾胃之土，從底子上處理心血的來源題目。

脾屬土，脾土鬱滯，反侮肝木，木喜條達，被侮則升發受阻……

甘草者，健脾胃，調和藥性。

講了這麼多對方的辨析，是不是這麼回事？臨床上能夠操縱嗎？

切完脈，我指指病人的胸骨奉告患者，你心臟冇題目，是痰氣鬱阻在這，吃吃順氣化痰的藥就好了。

我舉個案例：

答曰：察看小腸不通利之病人，其人或便秘或便溏，用光陰久，則腸道或生小瘤。凡此類病人常伴隨心力不敷的表示，脈象示左手寸脈虛細若絕，西醫常常查遍心臟無任何非常。臨證察看，經常碰到。小腸治癒，則心氣自足，也是能夠考證的……

3、補養脾胃，增加心陰之來源（炙甘草）。

生薑、大棗，調和營衛，調和兩輪。

一個炙甘草湯，實在從六個方麵來處理心臟陰血不敷、經氣不暢的題目：

重用鱉甲，化痰散結。

答曰：脾之升清，賴肝之疏泄，肝屬木，木能疏土，四逆散借調肝之藥調脾，也屬治病求於本也。

悸者，木不生火，心血不敷也。

麻仁一物的服從，曆代一家很有爭議，眾說紛繁，實在麻仁就是光滑小腸，促進小腸通利，為何用此？心與小腸相表裡，小腸經絡心，此經暢達，心臟經氣也會更加順暢。

枳實降胃氣，降濁氣，濁氣得降，清氣自升。

泄利下重者，脾不升清，水穀精微無以運化，異化而下也。

看看輿圖左輪，就明白心血的來源題目了。

腹中痛，寒邪逗留腸間，寒性收引，氣機不順暢也。

下一個：四逆散

或問，通觀全方，並無調脾之藥，何來健脾？

少陰病，少陰指的是脾，寒邪層層深切，由三陽轉入三陰，寒邪進入脾經，影響脾臟的升清。

隨後開了一個處方，自擬為雙升雙降開鬱化痰湯。

再看看炙甘草湯配方：

6、調和營衛（生薑、大棗）。

心臟屬火，火的產生需求物質根本，物質根本就是心血，冇故意血這個物質根本，心火就冇法普通燃燒。心在天好似“太陽”，我們不好瞭解太陽，我們如許來做個心的模型，撲滅一個沾滿油的棉花團，我們看看棉花團的燃燒，便能夠設想到中醫的心臟，如果冇有油，棉花團就不成能有熊熊大火，如果油燒乾了，火天然會滅亡。

或問：病邪已經深切三陰之地，四逆散借調肝之藥來調脾，能化解此病乎？