醫話一則[第1頁/共2頁]

以後，凡碰到這類患者，就內心稀有，安閒處方，有遠方縣城病院醫治的患者，在輸液無效，病情減輕，大夫家眷措手無策時，經朋友，親人體味到我，在電話中問明病情，不管對方認不熟諳，我都會在電話中給他們處方，挽救了好多小生命，但是，一想起第一次那位落空生命的小女嬰，內心一向耿耿於懷。

上麵，我把醫治嘔吐下利危沉痾的小我經曆，公之於眾，挽救更多的患者，也算是告慰那位小女嬰的在天之靈吧。

八年前，我方纔涉醫，在鄉間村級衛生院做一名護理職員，一天早上，來了一名婦女，抱著一名七個月的女嬰，坐診的老大夫診斷為急性胃腸炎，嬰兒嚴峻脫水，手足厥冷，昏倒不醒，叫我拿處方給她輸液，我看處方，有氨苄青，654―2，碳酸氫鈉，能量等，消炎，改正脫水。輸液過程中，患兒一向下利不止，據我察看，輸液四個多小時，一向下利不斷，大抵輸進的液體，冇有拉出的多，下午六點，婦女焦心的抱著孩子，大夫叫她明天抱來持續輸液。我內心暗想，拉的比輸進的多，患兒病情冇好轉，並且在減輕，我當時在自學傷寒論，冇用過經方，想給她用理中湯，覺抱病重藥輕，又想到四逆湯，可冇用過不敢用，再說我當時人年青，，患者家眷也不會信賴我，萬一挽救不過來，大夫和家眷都會怪我的藥有題目，就如許，內心撤銷了中藥醫治的動機。第二天早上，就傳聞這個患兒在淩晨兩點死了！以後我一向指責本身，好長一段時候，閉上眼睛就會看到患兒當時的景象。想想，大夫的醫學程度太差，誤人誤己，因而，除了上班時候，苦心自學傷寒論。

大抵過了一個月，又來一患兒，男，八個月，跟前次患兒環境差未幾，也是本來那位大夫處方，用藥也跟前次差未幾，輸液五個多小時，輸液過程中，都一向下利無停止，患兒昏倒不醒，重度脫水，手足厥冷，體溫38.7度，高熱無汗，脈微細欲絕，大夫和家眷措手無策，我終究鼓起勇氣說，要麼從速轉院，要麼我開中藥嚐嚐。當時，鄉間交通不便利，縣城又遠，患兒病情又重，家眷像抓住了拯救稻草，承諾讓我開中藥。

需求申明一點，嘔吐下利急證，普通都是陰陽兩傷，無形之陰液不能速生，無形之陽氣所當急固，在醫治時，先救陽脫，在陽氣未追回，厥冷，下利未止之前，不能加人蔘膽汁等補陰藥，陰藥會緩薑附之功，直接用薑附，單刀直入，以追回散脫之陽氣，待厥利已止，微微汗出者，是陽氣也回，無陰液以配之，此時再插手人蔘膽汁等陰藥，補陰以配陽，不然，無陰液以配陽，陽氣還會外脫。

傷寒論中，通脈四逆湯加膽汁人尿，是吐無所吐，下無所下，陽氣將亡，陰液將絕，四逆湯回陽，加膽汁人尿救陰液，膽汁人尿乃血肉有情之物，補陰最快，但當代西醫輸液補陰液更快，隻是一定能追回外脫之陽氣。白通湯加膽汁人尿，是製止藥物格拒，即所謂反佐，引陽藥入陰，如無格拒征象，斷不成插手而毛病薑附之力。