第19章 玉機真臟論篇第十九[第1頁/共3頁]

帝曰：善。

真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死。至心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折，乃死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折，乃死。真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死。真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折，乃死。諸真臟脈見者，皆死不治也。

黃帝曰：見真臟曰死，何也？岐伯曰：五臟者，皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。故五臟各以當時，自為而至於手太陰也。故邪氣勝者，精氣衰也；故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨見，獨見者，病勝臟也，故曰死。

黃帝曰：凡治病，察其形氣光彩，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後當時。形氣相得，謂之可治；光彩以浮，謂之易已；脈從四時，謂之可治；脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難已；脈實以堅，謂之益甚；脈逆。四時為不成治。必察四難而明告之。

黃帝問曰：春脈如弦，何如而弦？岐伯對曰：春脈者肝也，東方木也，萬物之以是始生也，故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來實而強，此謂過分，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。帝曰：春脈過分與不及，其病皆何如？岐伯曰：過分則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；其不及，則令人胸痛引背，下則兩脅脹滿。帝曰：善。夏脈如鉤，何如而鉤？岐伯曰：夏脈者心也，南邊火也，萬物之以是盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。帝曰：何如而反？岐伯曰：其氣來盛，去亦盛，此謂過分，病在外；其氣來不盛，去反盛，此謂不及，病在中。帝曰：夏脈過分與不及，其病皆何如？岐伯曰：過分則令人身熱而膚痛，為浸淫；其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。帝曰：善。

黃帝曰：餘聞真假以決死生，願聞其情。岐伯曰：五實死，五虛死。帝曰：願聞五實五虛。岐伯曰：脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。帝曰： 當時有生者，何也？岐伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活，此其候也。

大骨乾枯，大肉陷下，胸中氣滿，喘氣不便，其氣動形，期六月死，真臟脈見，乃予之期日。大骨乾枯，大肉陷下，胸中氣滿，喘氣不便，內痛引肩項，期一月死，真臟見，乃予之期日。大骨乾枯，大肉陷下，胸中氣滿，喘氣不便，內痛引肩項，身熱脫肉破月，真臟見，十月以內死。大骨乾枯，大肉陷下，肩髓內消，行動益衰，真臟來見，期一歲死，見其真臟，乃予之期日。大骨乾枯，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破月脫肉，目匡陷，真臟見，目不見人，立死，其見人者，至其所不堪之時則死。