第20章 九候論篇第二十[第1頁/共2頁]

帝曰：冬陰夏陽何如？岐伯曰：九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以半夜死；盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死。是故寒熱病者，以黎明死；熱中及熱病者，以日中死；病風者，以日夕死；病水者，以半夜死；其脈乍疏乍數乍遲乍疾者，日乘四時死；形肉已脫，九候雖調，猶死；七診雖見，九候皆從者，不死。所言不死者，民風之病及經月之病，似七診之病而非也，故言不死。如有七診之病，其脈候亦敗者，死矣，必發噦噫。

帝曰：其可治者何如？岐伯曰：經病者治其經，孫絡病者治其孫絡血，血病身有痛者治其經絡。其病者在奇邪，奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移，節而刺之。上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。瞳子高者，太陽不敷；戴眼者，太陽已絕。此決死生之要，不成不察也。手指及手外踝上五指留針。

黃帝問曰：餘聞九針於夫子，浩繁廣博，不成勝數。餘願聞要道，以屬子孫，傳以後代。著之骨髓，藏之肝肺，血而受，不敢妄泄，令合天道，必有終始，上應天光星鬥曆紀，下副四時五行。貴賤更互，冬陰夏陽，以人應之何如？願聞其方。岐伯對曰：妙乎哉問也！此六合之至數。帝曰：願聞六合之至數。合於人形血氣，通決死生，為之何如？岐伯曰：六合之至數，始於一，終究九焉。一者天，二者地，三者人。因此三之，三三者九，以應九野。故交有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調真假，而除邪疾。帝曰：何謂三部？岐伯曰：有下部，有中部，有上部。部各有三候，三候者，有天有地有人也，必指而導之，乃覺得真。上部天，兩額之動脈；上部地，兩頰之動脈；上部人，耳前之動脈。中部天，手太陰也；中部地，手陽明也；中部人，手少陰也。下部天，足厥陰也；下部地，足少陰也；下部人，足太陰也。故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。

三部者，各有天，各有地，各有人。三而整天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九臟。故神臟五，形臟四，合為九臟。五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。

必鞠問其所始病，與今之所方病，而後各切循其脈，視其經絡浮沉，以高低逆從循之。其脈疾者不病，其脈遲者病，脈不來往者死。皮膚著者死。

帝曰：中部之候何如？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。

帝曰：以候何如？岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以調其氣之真假，實則瀉之，虛則補之。必先去其血脈，而後調之，無問其病，以平為期。

岐伯曰：察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足當踝而彈之，其應過五寸以上蠕蠕然者不病；其應疾，中手渾渾然者病；中手緩緩然者病；其應上不能至五寸，彈之不該者死。是以脫肉身不去者死，中部乍疏乍數者死。其脈代而鉤者，病在絡脈。九候之呼應也，高低若一，不得相失。一候後則病，二候後則病甚，三候後則病危。所謂後者，應不俱也。察其腑臟，以知死生之期。必先知經脈，然後知病脈，真臟脈見者，勝死。足太陽斷氣者，其足不成屈伸，死必戴眼。