第二節 腦脊液檢驗[第3頁/共4頁]

4．白細胞分類非常：中性粒細胞占上風常見於急性細菌性傳染或慢性傳染急性發作時。淋巴細胞占上風常見於急性病毒性傳染、急性細菌性傳染的規複期、慢性細菌性或真菌性傳染、梅毒螺旋體傳染、肉芽腫和腦膜癌等。腦脊液中呈現嗜酸性粒細胞是少見的，首要見於寄生蟲傳染（如腦囊蟲病、包蟲病、血吸蟲病、弓形體病等），也可見於嗜酸性粒細胞增加症、嗜酸性粒細胞腦膜炎、淋巴瘤等。腦室或蛛網膜下腔出血時，腦脊液內可見多數紅細胞。

3．早產兒和重生兒，因血腦樊籬通透性較高，CSF糖故意機性 增高。

2．病理環境下，當中樞神經體係傳染、出血、腫瘤時，因為腦脊液中呈現過量的白細胞或紅細胞和其他色素，可使腦脊液的色彩產生竄改，並且變成渾濁。

1．普通腦脊液中白細胞為(0~5)x106/L，主如果單個核細胞，中性粒細胞較少，很少有紅細胞。

3．CSF氯化物低於85mmol/L時，有能夠導致呼吸中樞按捺，是以CSF氯化物含量較著減低時應引發正視並采納呼應辦法。

3．CSF中乳酸脫氫酶(LD)含量有隨春秋增高而逐步降落趨勢。

1．對病人及家眷解釋全部腰椎穿刺過程及其臨床意義，以製止其產生驚駭。

1成人LD<40U/L，重生兒LD<70U/L。2腦脊液LD/血清LD<0.1

0~8 U/L

3．醫治欠佳的化膿性腦膜炎腦脊液LD無較著減低乃至進一 步增高。是以，測定腦脊液LD竄改可作為判定化膿性腦膜炎療效和預後的目標。

4．抽完腦脊髓液後，教誨病人留在床上4~8h，以製止傷口未癒合前仍有大量髓液流出，易形成頭痛。

1定性陽性（潘氏球蛋白定性法）。2定量(g/L)腰池0.2~0.4；小腦延髓池穿刺0.15~0.25；腦室穿刺0.05~0.15。

(cerebrospinal fluid exanination)

腦脊液氯化物(chlorides in CSF)

1．腦構造毀傷，傳染等腦脊液。

3．彙集的腦脊液標本應儘量製止凝固和混入血液。

1．普通環境下，腦脊液中蛋白含量極微，即0.2~0.4g/L；以清蛋白為主。腦膜、大腦或脊髓有炎症時可使腦脊液中蛋白含量增 加，增加的為球蛋白。

2．CSF葡萄糖減少首要見於神經體係傳染性疾病，包含：1化膿性腦膜炎，病發後24h可降落，疾病**時乃至可完整無糖存在。2結核性腦膜炎，病發初期可稍增高或普通，今後逐步降落，降落程度與預後程度有關。3腦瘤、玄色素瘤轉移癌等葡萄糖含量降落，嚴峻時可為零。4腦寄生蟲病可使葡萄糖含量降落。