第二節 腦脊液檢驗[第2頁/共4頁]

1成人LD<40U/L，重生兒LD<70U/L。2腦脊液LD/血清LD<0.1

2．標本彙集後該當即送檢、化驗，普通不超越lh。

2．CSF中氯化物降落首要見於：低氯血癥，細菌性或真菌性腦膜炎時，因病原菌能分化葡萄糖或乳酸，使腦脊液pH降落，氯化物也隨之降落。同時，因為腦膜的炎性排泄和粘連，使一部分氯附著於腦膜而進一步降落。CSF氯化物測定對化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎的辨彆有首要意義，後者降落較前者更加明顯。

0~8 U/L

2．彙集好的標本試管必然要做標示，製止混合不清。

4．CSF氯化物增加可見於尿毒症、呼吸性堿中毒等。

腦脊液蛋白(protein in CSF)

(3)薄膜構成及凝塊：普通腦脊液安排12~24h不構成薄膜，無凝塊和沉澱。凝塊的呈現與腦脊液中的纖維蛋白原增加有關。穿刺出血可呈現凝塊。化膿性腦膜炎常常1~2h內構成凝塊或沉澱。結核性腦膜炎在12~24h可構成薄膜；在脊髓腫瘤或蛛網膜下腔梗阻時腦脊液可呈黃色膠凍樣凝固狀況。

1．對病人及家眷解釋全部腰椎穿刺過程及其臨床意義，以製止其產生驚駭。

CSF中LD活性增高見於：

1．前清蛋白增高：首要見於腦萎縮、先本性腦積水、中樞神經體係性疾病。

3.α1和β球蛋白增高：多見於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎急性期、腦膜瘤。

2綠色：可見於綠膿桿菌、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌等引發的腦膜炎。3黃色：見於腫瘤、椎管梗阻、核黃疸、陳腐性出血等。4乳紅色：因為白（膿）細胞增加，可見於各種化膿性細菌引發的腦膜炎。5米湯樣渾濁：常見於腦膜炎雙球菌性腦膜炎。6棕色或玄色：見於腦膜玄色素肉瘤。

結核性腦膜炎患者腦脊液中ADA增高程度較著高於其他性子的腦膜炎，是以測定腦脊液中的ADA可用於腦膜炎的診斷和辨彆診斷。

1．普通腦脊液(CSF)為無色透明的水樣液體，顛末安排後也無竄改。

β球蛋白：0.10～0.18。

3．CSF中乳酸脫氫酶(LD)含量有隨春秋增高而逐步降落趨勢。

γ球蛋白：0.04~0.13。

3．早產兒和重生兒，因血腦樊籬通透性較高，CSF糖故意機性 增高。

腦脊液表麵查驗(cerebrospinal tluld apearance exan-mauon)

1．標本彙集後宜置冰水中儘快送檢。

2．若用抗凝劑，普通采取肝素一氟化鈉較好。