第一節 病毒性肝炎病原學指標測定[第1頁/共7頁]

2．HBeAg陽性常見於HBsAg陽性者，患者血清中含有較多的 HBV顆粒，因為HBeAg與HBV DNA密切相乾，是以是HBV複製 活潑且有較強感染性的標記；HBeAg持續陽性的乙肝患者易轉為 慢肝，HBeAg和HBsAg同時陽性的妊婦可產生HBV母嬰垂直傳 播。

丁型肝炎病毒抗原測定(hepatitis D virus antigen．HDVAg)和丁型肝炎病毒抗體測定(hepatitis D virus antibody，anti-HDV)

抗-HBs是機體針對HBsAg產生的一種庇護性抗體，表白對HBV具有必然免疫力。普通環境下，抗-HBs在HBsAg消逝後呈現，多為IgG，少數患者中有IgM，是疾病規複的開端，可持續多年，其滴度與特同性庇護感化相乾。

拜見抗HAV抗體測定中ELISA法，彆的因為抗HBc-IgM的檢測受類風濕因子影響較大，低滴度抗HBc-IgM時，應重視辨彆是為假陽性。

拜見抗HAV抗體測定中ELISA法

HBV屬於有包膜的嗜肝DNA病毒科，血循環中與HBV有關的顆粒從形狀上起碼可分為三類：1小球形顆粒並非完整的HBV，而是病毒的外殼（或稱包膜），由脂蛋白構成，是乙型肝炎大要抗原(HBsAg)的首要成分，HBsAg因為在肝細胞內參與裝配Dane顆粒後多餘，遊離於外周血，本身無感染性。2管形顆粒實際為一串聚合的小球形顆粒，直徑與小球形顆粒附近，具有HBsAg特性。

HBcAg是位於HBV的核心部分，首要存在於被傳染肝細胞的細胞核內，遊離HBcAg在血清中含量極少，檢測比較煩瑣，普通不作為通例測定。抗-HBc是針對HBcAg而產生的非庇護性抗體，首要包含抗HBc-IgM、抗HBc-IgG、抗HBc-IgA等三型，目前臨床常檢測總抗-HBco

抗HDV-IgM：抗HDV-IgM呈現較早，但持續時候較短，用於急性傳染初期診斷；抗HDV-IgG：隻能在HBsAg陽性患者中檢出，是診斷慢性HDV傳染的可靠目標，急性期時滴度低，慢性傳染滴度高，且HDV被斷根後仍可持續多年。堆疊傳染HBV和HDV時，常表示為抗HBc-IgM陽性、抗HDVlgM和抗HBclgG陽性，提示患者能夠生長為肝硬化，且停頓快。

乙型肝炎病毒大要抗原(hepatitis B virus surface antlgen，HBsAg)

乙型肝炎病毒核心抗體，抗-HBc(hepatitis B virus core anti-body，HBcAb)