第一節 病毒性肝炎病原學指標測定[第3頁/共7頁]

4．洗滌次數要恰當，製止洗滌不完整致假陽性或洗滌過量致假陽性，要嚴格遵循試劑盒申明書要求停止操縱。

抗HBs陽性見於既往傳染HBV現已規複，且對HBV有必然免疫力，接種乙肝疫苗後，僅呈現單項抗-HBs陽性；被動性獲得 抗-HBS抗體，如注射特同性Ig或輸血等。

拜見抗HAV抗體測定中EUSA法。

ELISA法：陽性。

2．HBV-DNA與抗-HBs HBV傳染規複期抗-HBs呈陽性，血清HBV-DNA -般為陽性，但少數患者特彆是在肝構造HBV-DNA含量很高時，也可為陽性，提示體內HBV尚未完整被斷根。

拜見抗HAV抗體測定中ELISA法。

HBV首要通過血液路子傳播，也可通過母嬰等路子傳播。普通機體傳染HBV後產生3種抗原抗係十足：HBsAg和乙型肝炎大要抗體(抗HBs)、HBeAg和乙型肝炎e抗體(抗-HBe)、HBcAg和乙型肝炎核心抗體(抗-HBc)。

ELISA法：陽性。

拜見抗HAV抗體測定中ELISA法。

除此以外還用於乙肝患者抗病毒藥物的療效察看、獻血員篩查、血液成品及乙肝疫苗安然性評價。

血清HBV-DNA熒光定量PCR測定

1．急性HBV傳染時HBeAg呈現稍晚於HBsAg，消逝先於 HBsAg，耐久存在提示病情趨於慢性化。在慢性HBV傳染時 HBeAg是首要的免疫耐受因子，大部分環境下HBeAg存在表示患 者處於高傳染低應對狀況。

戊型肝炎病毒抗體測定(anti-hepatitis E virus，anti-HEV) HEV是引發腸道傳播的戊型肝炎之病原體，傳播體例及臨床表示與甲肝類似，首要風行於亞洲、非洲、墨西哥等國度和地區，常通過飲用被淨化的水源而導致戊肝發作風行，散病發例漫衍於天下各地。

1．ELISA法影響身分較多，標本要製止溶血，因紅細胞中含有 過氧化物酶，紅細胞裂解後形成標本溶血，易形成假陽性。

1．抗-HBe呈現的快慢與肝炎轉歸有關。在乙肝急性期呈現抗-HBe，易生長為慢性乙肝；慢性活動肝炎呈現抗-HBe能夠停頓為肝硬化；若HBsAg陽性伴隨抗-HBe，且ALT降低，須重視原發性肝癌的能夠性。

ELISA法：抗HAV-IgM陽性；抗HAV-IgG陽性或陽性。

HBV屬於有包膜的嗜肝DNA病毒科，血循環中與HBV有關的顆粒從形狀上起碼可分為三類：1小球形顆粒並非完整的HBV，而是病毒的外殼（或稱包膜），由脂蛋白構成，是乙型肝炎大要抗原(HBsAg)的首要成分，HBsAg因為在肝細胞內參與裝配Dane顆粒後多餘，遊離於外周血，本身無感染性。2管形顆粒實際為一串聚合的小球形顆粒，直徑與小球形顆粒附近，具有HBsAg特性。