第二十一章：中醫臨床思維開拓三[第1頁/共4頁]

病人的第一個題目來了，“膽囊在右邊肝臟的上麵，膽囊壁毛躁為甚麼會呈現背部不舒暢？”

我曾經給一個搞技術的初級工程師看病，我剛開端把脈，他就一副不屑的口氣說，“你們中醫把脈完整就是哄人的，就這麼一段血管，你能摸出病來？笑話！”

比如說，膽火太重的病人丁苦，西醫B超查抄膽囊又是普通的，中醫就會講，膽囊冇題目，是膽囊的服從出了題目，膽氣淤積，化火了。如許來解釋，讓人又會產生疑問，“膽氣是甚麼東西？”越解釋學西醫的越胡塗，越以為中醫不科學，越以為是再搗糨糊！

膽結石之醫治，通過降膽氣、清膽火、養肝陰，則沙石可化，大可不必受手術之刑。

中醫四診之望聞問切，聞者聞氣味、聽聲音，臨證時聽患者說話之聲，觀其逢事柔嫩寡斷之性，便可為其病機下一開端診斷：膽氣鬱結。

在這個處方中，也表現一個“降”的思路，即降膽氣！

診病如同破案，患者的一言一行，皆能反應其內心狀況，反應五臟之真假盈虧。比方肺火亢盛之人，乾事情較有魄力，但因為肺屬金，金能克木，肺火旺則肝氣遭到禁止，而肝主策畫，以是此類人，魄力不足，策畫不敷！

我笑了笑，接著解釋道：“如果我們純真地闡生機，均屬於實證。因為火就是能量的堆積，眼睛所見的的確是實證，但我們看題目要全麵，不能一葉障目不見泰山，中醫講治病必求於本。如果從醫治的角度，闡生機的構成啟事，則能夠分為虛火和實火！比如：夏天，如果天下各地大麵積蒔植西瓜，大師都有西瓜吃，蒔植的西瓜吃不完，終究堆積腐臭，如許的華侈屬於出產蒔植多餘，屬於‘實’。但如果蒔植不是多餘，而是因交通不便，西瓜不能從蒔植地運送到天下其他處所，蒔植西瓜的處所吃不完，冇蒔植處所冇有吃的，吃不完的處所腐臭、華侈，屬於‘實證’，但從天下來講，這是‘虛證’。人體上火的真倘使是如許來瞭解，就好瞭解了。如果營養多餘，每天吃牛羊肉，吃高熱量食品，營養在體內操縱不了，儲存又來不及，終究以‘上火’的情勢開釋，這就是‘實火’。如果人體的營養物質因為很多啟事，不能被公道操縱，一些處所貧乏，一些處所堆積，以‘上火’的情勢開釋出來，這就是‘虛火’。‘實火’的病機很簡樸，火收回來，華侈掉這些營養物質，身材建立新的均衡，上火天然就好了。‘虛火’的病機較為龐大，底子啟事冇處理，則不會好轉……”

膽氣之降，憑藉於胃氣，胃氣降落，則膽氣也隨之下行；胃氣上逆，則膽氣也為之上逆。胃以降為和，膽氣也是以降為和。

我想看到這個題目時，學西醫的也必然想曉得答案，學中醫的想要描述清楚“火是甚麼東西”，也很困難。