第二節 出凝血檢驗[第2頁/共5頁]

1．耽誤見於

APTT是內源性凝血較敏感和常用的遴選實驗。

(1)先本性凝血因子非常，如凝血因子2、V、X貧乏症和低（無）纖維蛋白原血癥：

(1)血小板質與量非常：血小板減少性紫癜、血小板增加症、血小板有力症、再生停滯性血虛、急性白血病、惡性血虛等。

4．止血帶不該紮得太緊，並誇大采血順利，以防啟用凝血機製。

3．出於Clauss法敏感性的限定，當FIB<0.75g/L時，偏差較 大．應與APIT、PT、TT等成果一同闡發。

3．抗凝劑利用枸櫞酸鈉，血液與抗凝劑的比例嚴格按9:1異化均勻。

1．儘量一針見血，不要淤血和藹泡，采血後當即與抗凝劑異化，儘快送往嘗試室。

3．采血後宜在1h內完成，置4℃冰箱儲存不該超越4h，-20℃下可安排2w，-70℃下可安排6m。

(1)血管內皮毀傷，如缺血性心腦血管病、四周血管病。

1成人：2~4g/L。2重生兒：1.25~3 g/L。

(3)收縮見於：先本性因子V增加症、口服避孕藥、高凝狀況和血栓性疾病等。

2．用對凝血因子無啟用感化的塑料成品或經矽化的玻璃器皿彙集標本。

血漿纖維蛋白原

4．Clauss法檢測的FIB需求佈局普通，並有必然含量，是以，低無纖維蛋白原血癥和非常纖維蛋白原血癥時，招考慮改用酶聯免疫吸附測定(EIISA)和放射免疫測定(RIA)等免疫檢測手腕。

2．纖維蛋白原減少：見於先本性纖維蛋白原貧乏症、非常纖維蛋白原血癥、重生兒、早產兒、肝毀傷（如氯仿、磷、急性黃色肝萎縮、微生物毒素中毒、肝硬化）、惡性腫瘤、嚴峻結核病、燒傷、纖維蛋白原溶解活性增高檔。

構造液混入血標本、標本在4℃環境中安排太久會收縮凝血酶時候。

此時要重視APTT測定成果必須與肝素醫治範圍的血漿濃度呈線性乾係，不然不宜利用。普通在肝素醫治期間，APTT保持在普通對比的1.5~3.0倍為好。

凝血酶時候(thrombin time，TT)

2．如果不能當即測試，應儘快分離血漿，盛血漿的容器加塞，製止pH值竄改。

1．APTT耽誤：APTT成果超越普通對比lOs以上即為耽誤。

(1)低（無）纖維蛋白原血癥，纖維蛋白原濃度凡是為0.9g/L或更低。

4．止血帶不該紮得太緊，並誇大采血順利，以防啟用凝血機製。

3．肝素醫治監護：APTT是目前遍及利用的嘗試室監護目標。

1．儘量一針見血，不要淤血和藹泡，采血後當即與抗凝劑異化，儘快送往嘗試室。