第三節 革蘭陽性桿菌[第2頁/共8頁]

(6)肺部症狀與X線表示程度不符，非結核分枝桿菌引發的肺部傳染症狀較輕，但胸片可表示為遍及的病灶。

(6)炭疽桿菌的查驗必須由專業處置炭疽桿菌查驗的事情職員停止。

1．**加特納菌是引發非淋菌性**炎的首要病原菌之一，其診斷根據是：**排擠物增加，淡薄、均質、灰紅色，有惡臭味，PH>4.5；有線索細胞，即**上皮細胞被革蘭陽性小桿菌覆蓋；胺實驗陽性：10%KOH滴到**分泌物上，當即呈現魚腥味和氨味。

1．結核分枝桿菌：是人類分枝桿菌病最首要的病原體，因其胞壁含有大量脂質成分，抵當力強、本事高溫、耐枯燥，在枯燥的痰中可存活6~8個月，含有結核分枝桿菌痰液的灰塵可保持8～lOd的感染性。該菌對濕熱敏感，60℃半小時、80℃以上5min以內可滅亡在煮沸前提下可完整殺菌，以是對於痰液淨化物可通過燃燒滅菌。

奴卡菌屬( Nocardia)

1．分離培養：將血液標本(3~5ml)或腦脊液的離心沉澱物接種兩支腦心浸液（標本量的IO倍）培養基中。此中一支置10%C02環境中，37℃培養24~48h，各作一次血平板分離：另一支置4℃培養，每24h作一次血平板分離：持續4天，今後每週一次至四周。咽喉拭子、構造及糞便接種於肉湯培養基中，置4℃培養，停止冷增菌，轉種和培養體例同上。從血平板上挑取有β溶血環的菌落，做塗片染色鏡檢並進一步鑒定。

3．塗片染色鏡檢：取**分泌物塗片，枯燥後牢固革蘭染色，如有革蘭染色不定小桿菌及其他革蘭陽性桿菌、弧菌或革蘭陽性細菌，而革蘭陽性大桿菌（乳酸桿菌）貧乏或獨一l~5個的異化細菌群，可提示為細菌性**炎。

此中之一為人畜共患菌炭疽芽孢桿菌(B.anthracis)，另一類為類炭疽芽孢桿菌，包含枯草芽孢桿菌(B.subtilis)、蠟樣芽孢桿菌(B. cereus)、蕈狀芽孢桿菌(B．mycoides)、龐大芽孢桿菌等(B.megaterium)和蘇雲金芽孢桿菌(B.thuringiensis)等。本屬細菌中除炭疽芽孢桿菌有莢膜無鞭毛外，其他桿菌均具有鞭毛而無莢膜。營養要求不高，在淺顯瓊脂平板上發展傑出。類炭疽芽孢桿菌是嘗試室內常見的淨化菌。炭疽芽孢桿菌對人的致病才氣強。