第五節 電解質與微量元素[第5頁/共9頁]

(2)皮質服從亢進。

2．臨床傷害值：小於120mmol/L或大於160mmol/L，該當即告訴醫師措置。

3．重視察看IV插人丁，是否有紅、腫、熱、痛及化學性靜脈炎征象，如有則必須告訴醫師，並能夠用冰敷改良刺激性，若為靜脈炎，需改換注射孔。

1．鉛增高首要見於鉛中毒，目前以為鉛中毒機製中最首要的是卟啉代謝混亂，使血紅蛋白的分解遭到停滯。鉛還可致血管痙攣，又可直接感化於成熟紅細胞，引發溶血。可使大腦皮質鎮靜和按捺的普通服從混亂，引發一係列神經體係症狀。因為鉛對機體的毒性感化觸及多個體係和器官且貧乏特同性，以是臨床表示龐大，如易激惹、抽搐、幾次腹痛、幾次嘔吐、小細胞低色生性血虛、氨基尿、糖尿等，首要累及神經、血液、造血、消化、泌尿和心血管體係。

2．血清銅降落見於肝豆狀核變性、某些缺鐵性血虛、蛋白質、燒傷患者和慢性部分缺血性心臟病等。

3．血清離子鈣增高：甲狀旁腺服從亢進、代謝性酸中毒、腫瘤、維生素D過量症等。

2．血清氯減低較常見，首要見於嚴峻嘔吐、腹瀉、消化液大量喪失、耐久限定氯化鈉攝取以及艾迪抱病等，抗利尿素分泌增加的稀釋性低氯血癥。

鈣首要漫衍於骨骼和牙齒，在血清裡的鈣僅占滿身鈣含量之1%以下。約50%的血鈣為遊離鈣，具故意機活性；而40%為蛋白質接合鈣，主如果白蛋白與鈣連絡；彆的10%為複合鈣，為陰離子如碳酸根、磷酸根、檸檬酸根與鈣的複合物。鈣具有很多首要的心機服從，如肌肉收縮、內分泌、肝糖代謝、神經資訊通報、血液凝固等，是以體內由首要機製如副甲狀腺素、維生D及降鈣夙來調控血清鈣含量。而測定血清鈣有總鈣及遊離鈣二種測定法。

3．測定用的器皿必須用去離子水沖刷潔淨，不得有離子淨化．糖皮質激素、氫化可的鬆、皮質類固醇、醛固酮、黃體酮、雌激素、四環素、甲基多巴等可使測定成果降低。

比色法：11.6~23μmol/L（76~150μg/L)。

成人1.93~4.83μmol/L。

3．尿鈉分泌減少，見於：

4．當體液及氯離子降落時，低氯血癥會呈現神經體係及肌肉嚴峻、血壓降落、呼吸淺且遲緩、痙攣、不法則抽搐及顫抖等症狀。

3)堿中毒時尿鉀排擠增加。

2．血清無機磷降落首要見於：

1．標本製止溶血。

(4)利用利尿藥後。

5．比色杯公用，建議利用一次性塑料器皿。

2．血清鐵降落常見於缺鐵性血虛、慢性耐久失血及惡性腫瘤等。

3．兒童缺鋅可呈現嗜睡、發展遲緩、食慾低下、男性性腺發育不全和皮膚竄改。